Abcesso Palpebral é o acúmulo localizado de tecido necrótico, normalmente infectado, que costuma ser doloroso e pode evoluir para uma celulite pré-septal ou orbitária, se não tratado adequadamente.
O tratamento se faz por meio de antibióticos orais, venosos, tópicos e/ou cirurgia.
Normalmente indicados para as Ectasias de Córnea ou em grandes irregularidades da mesma, como após um transplante de córnea com alto astigmatismo residual. A principal indicação acontece em casos de pacientes com Ceratocone.
São segmentos de PMMA que, quando colocados no local adequado, com diâmetros e curvaturas pré-definidas, ajudam a melhorar o perfil de curvatura de córnea central, pois normalmente promovem um aplanamento na área a ser tratada. O uso dos anéis não exclui a necessidade do uso de óculos e/ou lentes de contato, normalmente rígidas.
Utiliza-se de um pequeno fragmento de tecido, retirado do organismo afetado, para que seja feito um estudo anátomo-patológico, laboratorial ou imuno-histoquímico, adequados para uma elucidação diagnóstica e direcionamento do tratamento.
É uma cirurgia realizada nas pálpebras, que visa melhorar o aspecto das mesmas, através da redução do excesso de pele e das bolsas de gordura, que causam um aspecto de flacidez e cansaço no olhar.
A cirurgia deixa uma cicatriz discreta, que fica com aspecto normalmente discreto a depender do tipo de pele do paciente e/ou dos cuidados pós-operatórios em evitar a exposição aos raios ultravioleta do sol.
É uma pequena (normalmente) tumoração ou nódulo, tipicamente entre 2 e 8 mm de diâmetro, com secreção estéril e lipídica no interior. Pode ser incomodativo por causas estéticas e / ou pela compressão local dos nervos. Pode afetar qualquer uma das pálpebras e o tratamento inicial é conservador. Se não obtiver um resultado satisfatório, pode ser indicado cirurgia.
A cirurgia refrativa é o nome dado para corrigir os principais defeitos de visão, como a miopia, o astigmatismo e a hipermetropia.
Normalmente, a cirurgia deixa o paciente o mais livre possível dos óculos e é um procedimento com uma boa precisão e segurança.
Nem todos podem ser submetidos á esta cirurgia, cabendo ao cirurgião avaliar criteriosamente o paciente para que os melhores candidatos sejam elegíveis ao procedimento.
O glaucoma é uma doença normalmente silenciosa, que destrói as fibras nervosas do nervo óptico de uma forma lenta e progressiva, se não diagnosticada e tratada adequadamente o mais precoce possível.
Uma vez que o controle da doença não foi possível com o tratamento clinico, procedimentos não cirúrgicos como a Trabeculoplastia Seletiva a Laser (SLT), os procedimentos Ciclodestrutivos, os procedimentos minimamente invasivos e a cirurgia podem ser indicados.
A indicação acerca da melhor maneira de controlar o glaucoma pode variar muito e ter uma associação de técnicas, tudo para garantir que a pressão alvo de cada olho seja alcançada, reduzindo o risco de cegueira irreversível.
É uma alteração na direção dos cílios, que se encontram direcionados para o globo ocular. Quando o atrito dos cílios incomoda muito o paciente ou está causando feridas (ulceração), há a indicação de correção da Triquíase, com cirurgia e/ou procedimentos que visam destruir a raiz dos folículos pilosos afetados.
A Facectomia consiste na extração do cristalino com algum grau de opacificação e posterior implante de uma lente artificial em seu lugar.
A cirurgia visa melhorar a transparência dos meios do olho e por consequência, melhorar a acuidade visual do paciente. Se o paciente possuir algum outro problema visual, o resultado cirúrgico final pode ser afetado.
O resultado visual pode ser potencializado a depender do planejamento cirúrgico e do tipo de lente implantada, reduzindo a necessidade do uso dos óculos. Há uma grande variedade de lentes no mercado, incluindo as multifocais, cabendo ao cirurgião e ao paciente, em comum acordo, conversar sobre as possibilidades cirúrgicas inerentes a cada olho.
A anestesia é local e associada a uma leve sedação, sendo o paciente liberado para casa, após a recuperação anestésica, o que normalmente ocorre alguns minutos após o término da cirurgia.
É um grupo especial de lentes que normalmente são indicadas para pacientes com altas ametropias (graus), em que a correção por excimer laser não é recomendada.
Nessa modalidade de tratamento, o cristalino do paciente é preservado.
São lentes normalmente indicadas para pacientes que por algum motivo, não foi possível o implante da LIO no momento da cirurgia ou em pacientes que por algum outro motivo estejam afácicos.
Existe também as lentes suplementares de sulco ciliar, que são indicadas para serem lentes complementares às que já estão dentro do olho, com a finalidade de corrigir ametropias residuais e / ou proporcionar a multifocalidade que a primeira lente não foi capaz de entregar.
Medicação utilizada no vítreo com a finalidade de tentar reduzir o numero de vasos sanguíneos formados anormalmente na retina e em especial, na mácula. Utilizado também em casos de edema de retina e sequela de trombose retiniana, para tentar acelerar o processo de recuperação visual.
Deve-se realizar um exame oftalmológico completo, investigando não só a integridade das pálpebras e da órbita, mas também a integridade das múltiplas estruturas oculares (córnea, conjuntiva, esclera, úvea, retina e nervo óptico). As lacerações oculares podem ser superficiais ou leves, e profundas.
O canal lacrimal conecta a região ocular ao nariz e é responsável pelo escoamento da lágrima.
A obstrução das vias lacrimais pode cursar com lacrimejamento e/ ou secreção ocular. Pode ser congênita ou não.
O procedimento de sondagem é normalmente indicado para tentar desobstruir as vias lacrimais e permitir o fluxo da lágrima para o nariz.
O Pterígio é uma degeneração de uma camada da conjuntiva que reveste o globo ocular, ocasionando o crescimento desordenado de uma tumoração sobre a córnea, causando ardor, vermelhidão e lacrimejamento. A depender da extensão pterígio, pode cursar com baixa de acuidade visual e deixar sequelas visuais sérias, que podem até necessitar de tratamentos mais complexos como laser e/ou transplante de córnea.
A cirurgia realizada com a exérese do pterígio, associada ao autotransplante de conjuntiva reduz as chances de recidiva do mesmo. O uso de cola biológica na cirurgia acelera o retorno das atividades laborais assim como proporciona um pós-operatório muito mais confortável para o paciente.
É realizada normalmente para tentar regularizar o formato da pupila, melhorando queixas como fotofobia ou em casos de sequela de uveíte.
O recobrimento conjuntival é utilizado para recobrir áreas expostas de córnea, exigido muitas vezes em casos de queimaduras extensas, oclusão de úlceras e /ou áreas de exposição de terminações nervosas da córnea.
Quando a retina do paciente descola, o mesmo pode ter queixas de pontos escuros, flashes e perda de campo visual parcial ou total.
A cirurgia ou laser devem ser realizados o mais rápido possível, pois assim há mais chances de recuperação visual ou até evitar o descolamento total da retina.
São lesões que variam de endurecidas a císticas, podendo ter características neoplásicas, na região das pálpebras, conjuntiva e córnea. Normalmente o tratamento é cirúrgico e o matéria é conduzido para um estudo anatomopatológico.
Cirurgia realizada em casos de doenças que modifiquem a transparência e/ou curvatura da córnea, a ponto de causarem baixa de acuidade visual significante.
O transplante pode ser de espessura total (penetrante) ou da camada afetada (lamelar).
Consiste na fragmentação e aspiração de um gel que fica localizado entre a retina e o cristalino, chamado de humor vítreo. Pode estar associado com descolamento de retina, hemorragia vítrea ou qualquer outro problema que ponha em risco a visão e a causa esteja nessa região ocular.
São lesões amareladas que aparecem nas pálpebras, mais frequentemente no canto interno (medial) das pálpebras superiores. O tratamento é cirúrgico e outras lesões podem aparecer em pacientes propensos a ter a doença.
Abcesso Palpebral é o acúmulo localizado de pus num tecido, formando uma cavidade delimitada por uma membrana de tecido inflamatório (membrana piogénica). O líquido purulento que a preenche se forma em virtude da desintegração e morte (necrose) do tecido original, micro-organismos e leucócitos.
Um abscesso, se volumoso, deve sofrer intervenção cirúrgica com o objetivo de aliviar os sintomas e favorecer sua cura. Para drenar um abscesso, o médico deve acessar sua parede para libertar seu conteúdo. Um abscesso de maiores dimensões, pós a drenagem, deixa um amplo espaço vazio (espaço morto), e sofrerá cicatrização por segunda intenção. Costuma ser necessário o uso temporário de drenos artificiais.
O objetivo da cirurgia para implante do anel corneano ou anel de ferrara é melhorar a visão.
Biopsia Conjuntiva é um procedimento ainda mais raro usado para diagnosticar as causas subjacentes da conjuntivite. A biópsia da conjuntiva resume-se na remoção de uma pequena quantidade do tecido da conjuntiva, para ser examinado sob um microscópico. No caso de conjuntivite, este método é utilizado quando o médico suspeita de doenças granulomatosas, como:
Sarcoidose;
Doença de Crohn;
Beriliose;
Granulomatose de Wegener;
Síndrome de Churg-Strauss.
Blefaroplastia é a cirurgia plástica que melhora o aspecto das pálpebras superiores e inferiores, eliminando bolsas de gordura, rugas, flacidez e com isso rejuvenescendo a região em torno dos olhos.
A cirurgia plástica costuma ser procurada por pacientes com mais de 30 anos. Ela está indicada para quem tem excesso e/ou flacidez de pele nas pálpebras, para quem tem bolsas de gordura na pálpebra inferior e para quem tem ptose (queda da pálpebra por causas musculares) ou pseudoptose palpebral (queda da pálpebra em função do excesso de pele). A cirurgia também pode ser feita para remoção de xantelasmas (pequenas bolinhas de colesterol que se formam, principalmente, nas pálpebras), além de rugas na pálpebra inferior.
A cirurgia deixa uma cicatriz discreta, pois fica localizada exatamente na dobra da pálpebra superior (porção que fica escondida quando o olho está aberto) e bem embaixo dos cílios inferiores, no caso da pálpebra de baixo.
Calázio é um pequeno quisto ou nódulo, tipicamente entre 2 e 8 mm, cheio de líquido, com um aspeto de "inchaço ou caroço na palpebra". Pode desenvolver-se na pálpebra inferior ou na pálpebra superior, embora seja mais frequente na superior. O calázio pode afetar apenas um olho ou os dois olhos.
É uma alteração da direção dos cílios, que se encontram voltados para o globo ocular.
A cirurgia para a correção da triquíase deverá ser indicada sempre que o atrito dos cílios com a superfície do olho provocar irritação ocular, sensação de corpo estranho, lacrimejamento, olho vermelho e ceratite punctata superficial.
A facectomia consiste na extração do cristalino doente e posterior colocação de uma lente artificial em seu lugar. É tipicamente realizada em pacientes com catarata (opacidade do cristalino).
A cirurgia é realizada sem necessidade de internação e com anestesia local. Há técnicas diferentes para essa cirurgia.
O glaucoma é uma doença ocular capaz de causar cegueira se não for tratada a tempo, pois 80% dos glaucomas não apresentam sintomas no início da doença. É uma doença crônica que não tem cura, mas, na maioria dos casos pode ser controlada com tratamento adequado e contínuo. Quanto mais precoce for o diagnóstico, maiores serão as chances de se evitar a perda da visão.
A implantação de lentes é feita através da cirurgia fácica (como é chamada) e consiste em um implante de uma lente fina na câmara anterior do olho, entre a íris e a córnea, é indicada para pessoas que precisam corrigir miopias moderada e alta e quer enxergar bem sem óculos ou lentes de contato.
A cirurgia fácica consiste em uma cirurgia segura, de pequeno tempo cirúrgico, rápida recuperação e satisfação do paciente, porém deve ser avaliada em seus detalhes junto ao seu oftalmologista.
Uma lente intraocular (LIO) é uma pequena lente com grau a ser implantada dentro do olho para corrigir erros refrativos.
As indicações são pacientes afácicos com ou sem suporte capsular posterior. Pode ser realizado fixação escleral, iriana ou lente de câmara anterior com apoio no ângulo.
Deve-se realizar um exame oftalmológico completo, investigando não só a integridade das pálpebras e da órbita, mas também a integridade das múltiplas estruturas oculares (córnea, conjuntiva, esclera, úvea, retina e nervo óptico). As lacerações oculares podem ser superficiais ou leves, e profundas.
O canal lacrimal conecta o olho ao nariz e é responsável pelo escoamento da lágrima. A obstrução das vias lacrimais causa lacrimejamento e/ou secreção, dependendo do local onde se encontra a obstrução.
A cirurgia frequentemente indicada para pacientes portadores de obstrução baixa da via lacrimal e basicamente consiste em produzir uma nova via de escoamento da lágrima.
Pterígio é um crescimento do tecido da conjuntiva sobre a córnea. A conjuntiva é o tecido que cobre a parte branca do olho, chamada de esclera. Por algum motivo, esse tecido se espessa, fica mais vascularizado e cresce sobre a córnea, que é a parte transparente do nosso olho.
Comparada aos métodos cirúrgicos habituais, a pupiloplastia com laser argônio mostrou igual eficácia, sendo isenta de riscos, como glaucoma, perda vítrea ou descolamento de retina, frequentes quando a opçäo é cirúrgica.
O recobrimento conjuntival é utilizado para proteção de organelas oculares, exigido muitas vezes em casos de queimaduras extensas ou ainda para a cicatrização de úlceras que demoram a cicatrizar. É uma atitude biológica muito curativa.
A Cirurgia Refrativa é o nome dado às cirurgias para corrigir miopia, hipermetropia,astigmatismo e presbiopia.
Normalmente, os erros de refração (grau) são ocasionados pela curvatura da córnea do olho humano. O conhecimento de como as imagens são formadas contribui para o entendimento da atuação do laser na modificação da curvatura da córnea. Esse procedimento eliminará ou corrigirá o erro refrativo.
O tratamento deve ser sempre cirúrgico, removendo-se com a margem de segurança. Somente o exame anatomopatológico pode mostrar se a lesão foi totalmente removida.
A vitrectomia é um procedimento cirúrgico (operação) que tem como objetivo a remoção de parte ou da totalidade do humor vítreo do olho, indicada em diversas doenças dos olhos, hoje em dia, é um procedimento rápido, indolor e bastante seguro.
A cirurgia de vitrectomia pode ser realizada com anestesia local ou geral. Na maioria das situações a cirurgia é realizada sob anestesia local.
O xantelasma nos olhos é uma formação de colesterol suave e indolor nas pálpebras.
O xantelasma é um tipo freqüente de xantoma que aparece nas pálpebras e pode ocorrer sem outras doenças.
e o xantoma variam em tamanho.
Alguns são muito pequenos, os outros são maiores do que 3 centímetros de diâmetro.